Помощь человеку с ПТСР: 7 СОВЕТОВ ДЛЯ ТЕХ, КТО РЯДОМ

22 Фев 2023 17:02:19

комментариев

Когда кто-то, о ком вы заботитесь, страдает от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), это может быть ошеломляющим. Но с помощью этих шагов вы можете помочь своему близкому человеку жить дальше.

Жизнь с человеком, страдающим ПТСР

Когда у партнера, друга или члена семьи есть посттравматическое стрессовое расстройство, это влияет и на вас. С посттравматическим стрессовым расстройством нелегко жить, и оно может серьезно сказаться на отношениях и семейной жизни. Вас может ранить отстраненность и капризность любимого человека или непонимание его поведения — почему он менее ласков и более непостоянен. Вам может показаться, что вы ходите по тонкому льду или живете с незнакомцем. Возможно, вам также придется взять на себя большую часть домашних дел и справиться с разочарованием в человеке, который не хочет открываться. Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут привести к потере работы, злоупотреблению психоактивными веществами и другим проблемам, которые затрагивают всю семью.

Трудно не принимать симптомы ПТСР на свой счет, но важно помнить, что человек с посттравматическим стрессовым расстройством не всегда может контролировать свое поведение. Нервная система вашего любимого человека «застряла» в состоянии постоянной тревоги, из-за чего он постоянно чувствует уязвимость, небезопасность или вынужден снова и снова переживать травматический опыт. Это может привести к гневу, раздражительности, депрессии, недоверию и другим симптомам посттравматического стресса, которые ваш любимый человек не может просто отключить.

Однако при правильной поддержке со стороны вас и других членов семьи и друзей нервная система вашего близкого человека может «расслабиться». С помощью этих советов вы можете помочь им, наконец, уйти от травматического события и позволить вашей совместной жизни вернуться в нормальное русло.

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто отдаляются от семьи и друзей. Им может быть стыдно, они не хотят обременять других или считают, что другие люди не поймут, через что они проходят. Хотя важно уважать границы вашего близкого, ваше утешение и поддержка могут помочь ему преодолеть чувство беспомощности, горя и отчаяния. На самом деле, эксперты по травмам считают, что личная поддержка других является наиболее важным фактором в выздоровлении от посттравматического стресса.

Знать, как наилучшим образом продемонстрировать свою любовь и поддержку человеку с ПТСР, не всегда легко. Вы не можете заставить любимого человека поправиться, но вы можете сыграть важную роль в процессе выздоровления, просто проводя время вместе.

Не заставляйте любимого говорить. Людям с ПТСР может быть очень трудно рассказывать о своих травмирующих переживаниях. У некоторых это может даже ухудшить их самочувствие. Вместо этого дайте им знать, что вы готовы слушать, когда они хотят поговорить, или просто проводить время вместе (погулять, побездельничать, потусить), когда они не хотят говорить. Комфорт для человека с посттравматическим стрессовым расстройством исходит от того, что он чувствует себя вовлеченным и принятым, а не обязательно от разговоров.

Делайте с любимым человеком «обычные» вещи, которые не имеют ничего общего с посттравматическим стрессовым расстройством или травмирующим опытом. Поощряйте любимого человека искать друзей, заниматься хобби, которое приносит ему удовольствие, заниматься физическими упражнениями, такими как ходьба, бег, плавание или скалолазание. Запишитесь вместе на фитнес, потанцуйте или назначьте регулярный обед с друзьями и семьей.

Позвольте любимому человеку взять на себя инициативу, не говорите ему, что делать. Все люди с посттравматическим стрессовым расстройством разные, но большинство людей инстинктивно знают, что заставляет их чувствовать себя спокойно и безопасно. Узнавайте у любимого человека, как лучше всего оказать ему поддержку и дружеское общение.

Управляйте собственным стрессом. Чем спокойнее, расслабленнее и сосредоточеннее вы будете, тем лучше вы сможете помочь близкому человеку.

Наберитесь терпения. Восстановление — это процесс, требующий времени и часто связанный с неудачами. Важно сохранять позитивный настрой и поддерживать любимого человека.

Узнайте о посттравматическом стрессовом расстройстве. Чем больше вы знаете о симптомах, последствиях и вариантах лечения, тем лучше вы будете подготовлены, чтобы помочь своему близкому человеку, понять, через что он проходит, и смотреть на вещи в перспективе.

Примите (и ожидайте) смешанные чувства. Проходя через эмоциональное напряжение, будьте готовы к сложной смеси чувств, в некоторых из которых вы никогда не захотите признаться. Просто помните: если вы испытываете негативные чувства к члену семьи, это не значит, что вы его не любите.

СОВЕТ 2: БУДЬТЕ ХОРОШИМ СЛУШАТЕЛЕМ

Хотя вы не должны подталкивать человека с ПТСР к разговору, если он решит поделиться, постарайтесь слушать без ожиданий или суждений. Дайте понять, что вам интересно и что вам не все равно, но не беспокойтесь о том, чтобы давать советы. Любимому человеку важно, чтобы его внимательно слушали, а не то, что вы говорите.

Человеку с посттравматическим стрессовым расстройством может понадобиться снова и снова говорить о травмирующем событии. Это часть процесса исцеления, поэтому не поддавайтесь искушению сказать любимому человеку, чтобы он прекратил пересказывать прошлое и двигаться дальше. Вместо этого предложите поговорить столько раз, сколько ему нужно.

Некоторые вещи, которые вам говорит любимый человек, может быть очень трудно слушать. Это нормально — не любить то, что вы слышите, но важно уважать их чувства и реакцию. Если вы произведете впечатление неодобрительного, напуганного или осуждающего человека, он вряд ли снова откроется вам.

Ошибки общения, которых следует избегать

Не стоит давать простых ответов или беспечно говорить человеку, что все будет хорошо.
Не запрещайте любимому человеку говорить о своих чувствах или страхах.
Не предлагайте непрошенных советов или не указывйте любимому человеку, что он «должен» делать.
Не вините во всех своих отношениях или семейных проблемах посттравматическое стрессовое расстройство любимого человека.
Не аннулируйте, не сводите к минимуму и не отрицайте травматический опыт любимого человека
Не ставьте ультиматумы, не угрожайте и не требуйте.
Не заставляйте любимого человека чувствовать себя слабым, потому что он не справляется так же хорошо, как другие.
Не говорите любимому человеку, что ему еще повезло, что не было хуже.

СОВЕТ 3: ВОССТАНОВИТЕ ДОВЕРИЕ И БЕЗОПАСНОСТЬ

Травма меняет то, как человек видит мир, делая его постоянно опасным и пугающим местом. Это также наносит ущерб способности людей доверять другим и себе. Если у вас есть какой-либо способ восстановить чувство безопасности вашего близкого, это будет способствовать его выздоровлению.

Выразите свою приверженность отношениям. Пусть ваш любимый человек знает, что вы здесь надолго, чтобы он чувствовал, что его любят и поддерживают.

Создавайте рутины. Структура и предсказуемый график могут восстановить чувство стабильности и безопасности у людей с посттравматическим стрессовым расстройством, как у взрослых, так и у детей. Создание рутины может включать в себя побуждение любимого человека помочь с продуктами или работой по дому, например, соблюдать установленное время приема пищи или просто «быть рядом» с человеком.

Минимизируйте стресс дома. Постарайтесь, чтобы у вашего близкого человека было место и время для отдыха и расслабления.

Говорите о будущем и стройте планы. Это может помочь противодействовать распространенному среди людей с посттравматическим стрессовым расстройством мнению, что их будущее ограничено.

Сдерживай свои обещания. Помогите восстановить доверие, показав, что вы заслуживаете доверия. Будьте последовательны и выполняйте то, что вы сказали, что собираетесь делать.

Подчеркните сильные стороны любимого человека. Скажите близкому человеку, что вы верите в его способность к выздоровлению, и укажите на все его положительные качества и успехи.

Ищите способы расширить возможности любимого человека . Вместо того, чтобы делать за них то, что они могут сделать сами, лучше укрепить их уверенность и уверенность в себе, предоставив им больше выбора и контроля.

СОВЕТ 4: ПРЕДУГАДЫВАЙТЕ ТРИГГЕРЫ И УПРАВЛЯЙТЕ НИМИ

Триггер — это что угодно — человек, место, вещь или ситуация, — которые напоминают вашему близкому человеку о травме и вызывают симптомы посттравматического стрессового расстройства, например, воспоминания.

Иногда триггеры очевидны. Например, ветеран войны может возбудиться, увидев своих боевых товарищей или громкие звуки, похожие на выстрелы. Другим может потребоваться некоторое время, чтобы идентифицировать и понять, например, услышать песню, которая играла, когда произошло травматическое событие, так что теперь эта песня или даже другие в том же музыкальном жанре являются триггерами.

Точно так же триггеры не обязательно должны быть внешними. Внутренние чувства и ощущения также могут вызывать симптомы посттравматического стрессового расстройства.

Распространенные внешние триггеры ПТСР

Место, звуки или запахи, связанные с травмой.
Люди, объекты или вещи, которые напоминают о травме.
Важные даты или время, например годовщины или определенное время суток.
Природа (определенные типы погоды, времена года и т.д.).
Разговоры или освещение в СМИ травм или негативных новостных событий.
Ситуации, которые кажутся ограничивающими (застряли в пробке, в кабинете врача, в толпе).
Отношения, семья, школа, работа или финансовые проблемы или споры.
Похороны, больницы или лечение.

Общие внутренние триггеры ПТСР

Физический дискомфорт, такой как голод, жажда, усталость, болезнь и сексуальная неудовлетворенность.
Любые телесные ощущения, напоминающие о травме, включая боль, старые раны и шрамы или подобные травмы.
Сильные эмоции, особенно чувство беспомощности, неконтролируемости или ловушки.
Чувства по отношению к членам семьи, включая смешанные чувства любви, уязвимости и обиды.

Разговор с любимым человеком о триггерах посттравматического стресса

Спросите любимого человека о том, что он сделал в прошлом, чтобы отреагировать на триггер, что из этого, казалось, помогло (а также о вещах, которые не помогли). Затем придумайте совместный план того, как вы будете реагировать в будущем.

Решите с любимым человеком, как вы должны реагировать, когда ему приснился кошмар, воспоминание или паническая атака. Наличие плана сделает ситуацию менее пугающей для вас обоих. Вы также будете в гораздо лучшем положении, чтобы помочь любимому человеку успокоиться.

Помощь тому, у кого паническая атака или навязчивые воспоминания

Во время воспоминаний люди часто испытывают чувство диссоциации, как будто они оторваны от собственного тела. Все, что вы можете сделать, чтобы «заземлить» их, поможет.

Скажите своему близкому человеку, что у него воспоминание, и хотя оно кажется реальным, на самом деле это событие больше не повторится.
Помогите напомнить им об их окружении (например, попросите их осмотреть комнату и описать вслух то, что они видят).
Поощряйте их делать глубокие, медленные вдохи.
Избегайте резких движений или всего, что может напугать его.
Спросите, прежде чем прикасаться к нему. Если вы прикоснетесь к человеку или обнимете его руками, он может почувствовать себя в ловушке, что может привести к еще большему волнению и даже насилию.

СОВЕТ 5: СМИРИТЕСЬ С НЕПОСТОЯНСТВОМ И ГНЕВОМ

ПТСР может привести к трудностям в управлении эмоциями и импульсами. У вашего любимого человека это может проявляться в виде крайней раздражительности, капризности или вспышек ярости.

Люди, страдающие ПТСР, живут в состоянии постоянного физического и эмоционального стресса. Поскольку у них обычно проблемы со сном, это означает, что они постоянно истощены, на нервах и физически истощены, что увеличивает вероятность того, что они будут слишком остро реагировать на повседневные стрессовые факторы.

Для многих людей с посттравматическим стрессовым расстройством гнев также может быть прикрытием для других чувств, таких как горе, беспомощность или вина. Гнев заставляет их чувствовать себя сильными, а не слабыми и уязвимыми. Другие пытаются подавить свой гнев, пока он не вспыхнет, когда вы меньше всего этого ожидаете.

Следите за признаками того, что ваш любимый человек зол, например, сжимание челюстей или кулаков, громкий разговор или возбуждение. Примите меры, чтобы разрядить обстановку, как только увидите первые предупреждающие знаки.

Старайтесь сохранять спокойствие. Во время эмоционального всплеска постарайтесь сохранять спокойствие. Это сообщит вашему близкому человеку, что вы «в безопасности», и предотвратит эскалацию ситуации.

Дайте человеку пространство. Избегайте скопления людей. Это может заставить травмированного человека почувствовать угрозу.

Спросите, как вы можете помочь. Например: «Чем я могу помочь прямо сейчас?» Вы также можете предложить тайм-аут или смену обстановки.

Ставьте безопасность на первое место. Если человек еще больше расстраивается, несмотря на ваши попытки его успокоить, выйдите из дома или запритесь в комнате. Позвоните в полицию, если вы опасаетесь, что ваш близкий может причинить вред себе или другим.

Помогите любимому человеку справиться со своим гневом. Гнев — это нормальная, здоровая эмоция, но когда хронический взрывной гнев выходит из-под контроля, он может иметь серьезные последствия для отношений, здоровья и душевного состояния человека. Ваш любимый человек может взять гнев под контроль, исследуя коренные проблемы и изучая более здоровые способы выражения своих чувств.

СОВЕТ 6: ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

Несмотря на важность вашей любви и поддержки, этого не всегда достаточно. Многие люди, получившие травму, нуждаются в профессиональной терапии посттравматического стресса. Но принять это может быть тяжело и обидно. Подумайте о том, как бы вы себя чувствовали, если бы кто-то сказал, что вам нужна терапия.

Дождитесь подходящего момента, чтобы высказать свои опасения. Не поднимайте эту тему во время ссоры или в разгар кризиса. Также будьте осторожны с языком. Избегайте всего, что подразумевает, что ваш любимый человек «сумасшедший». Сформулируйте это в позитивном практическом свете: лечение — это способ приобрести новые навыки, которые можно использовать для решения самых разных проблем, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством.

Подчеркните преимущества. Например, терапия может помочь им стать более независимыми и контролировать ситуацию. Или это может помочь уменьшить тревогу, которая мешает им делать то, что они хотят делать.

Сосредоточьтесь на конкретных проблемах. Если ваш близкий человек замолкает, когда вы говорите о ПТСР или советуетесь, вместо этого сосредоточьтесь на том, как лечение может помочь с конкретными проблемами, такими как управление гневом, тревога или проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Признайте трудности и ограничения терапии. Например, можно сказать: «Я знаю, что терапия — это не быстрое или волшебное лекарство, и поиск подходящего терапевта может занять некоторое время. Но если это даже немного поможет, оно того стоит».

Заручитесь поддержкой людей, которых ваш любимый человек уважает и которым доверяет. Человек с посттравматическим стрессовым расстройством может быть более открыт для консультации, если идея исходит от кого-то другого. Предложите человеку обратиться к врачу или поговорить, например, с конкретным другом, учителем, тренером или религиозным лидером.

Предложите любимому человеку присоединиться к группе поддержки. Общение с другими людьми, пережившими подобный травмирующий опыт, может помочь некоторым людям с посттравматическим стрессовым расстройством чувствовать себя менее травмированными и одинокими.

СОВЕТ 7: БЕРЕГИТЕ СЕБЯ

Позволить ПТСР члена вашей семьи доминировать в вашей жизни, игнорируя при этом собственные потребности, — это верный путь к эмоциональному выгоранию и даже может привести к вторичной травме. Вы можете развить свои собственные симптомы травмы, слушая истории о травмах или подвергаясь воздействию тревожных симптомов, таких как воспоминания. Чем более истощенным и подавленным вы себя чувствуете, тем выше риск получить травму.

Чтобы иметь силы быть рядом с любимым человеком в течение длительного времени и снизить риск вторичной травмы, вы должны лелеять и заботиться о себе.

Позаботьтесь о своих физических потребностях: высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, правильно питайтесь и заботьтесь о любых медицинских проблемах.

Развивайте собственную систему поддержки. Положитесь на других членов семьи, друзей, которым доверяете, на своего терапевта или группу поддержки или на свою религиозную общину. Говорить о своих чувствах и о том, через что вы проходите, может быть очень катарсическим (катарсис — процесс высвобождения эмоций, разрешения внутренних конфликтов и нравственного возвышения, возникающий в ходе самовыражения)

Находите время для собственной жизни. Не отказывайтесь от друзей, увлечений или занятий, которые делают вас счастливыми. Важно, чтобы в вашей жизни были вещи, которых вы с нетерпением ждете.

Распределите ответственность. Попросите помощи у других членов семьи и друзей, чтобы вы могли сделать перерыв — передышку.

Установите границы. Будьте реалистичны в отношении того, что вы можете дать. Знайте свои пределы, сообщайте о них члену семьи и другим участникам и придерживайтесь их.

Если человек, за которым вы ухаживаете, является ветераном вооруженных сил, прочтите «ПТСР У ВЕТЕРАНОВ ВОЙНЫ: 7 ШАГОВ К ВОССТАНОВЛЕНИЮ«.

Авторы: Мелинда Смит, Массачусетс, и Лоуренс Робинсон.