ДОПОМОГА ЛЮДИНІ З ПТСР: 7 ПОРАД ДЛЯ ТИХ, ХТО ПОРУЧ

24 Лют 2023 18:02:56

комментариев

Коли хтось, про кого ви піклуєтеся, страждає від посттравматичного стресового розладу (ПТСР), це може бути приголомшливим. Але за допомогою цих кроків ви можете допомогти своїй близькій людині жити далі.

Життя з людиною, яка страждає на ПТСР

Коли партнер, друг або член сім’ї має посттравматичний стресовий розлад, це впливає і на вас. З посттравматичним стресовим розладом нелегко жити, і він може серйозно позначитися на стосунках та сімейному житті. Вас може поранити відстороненість і примхливість коханої людини або нерозуміння її поведінки – чому вона менш ніжна і більш непостійна. Вам може здатися, що ви ходите тонким льодом або живете з незнайомцем. Можливо, вам також доведеться взяти на себе більшу частину домашніх справ і впоратися із розчаруванням у людині, яка не хоче відкриватися. Симптоми посттравматичного стресового розладу можуть призвести до втрати роботи, зловживання психоактивними речовинами та інших проблем, які торкаються всієї родини.

Важко не сприймати симптоми ПТСР на свій рахунок, але важливо пам’ятати, що людина з посттравматичним стресовим розладом не завжди може контролювати свою поведінку. Нервова система вашої коханої людини «застрягла» у стані постійної тривоги, через що вона постійно відчуває вразливість, небезпеку або змушена знову і знову переживати травматичний досвід. Це може призвести до гніву, дратівливості, депресії, недовіри та інших симптомів посттравматичного стресу, які ваша кохана людина не може просто відключити.

Однак за правильної підтримки з боку вас та інших членів сім’ї та друзів нервова система вашої близької людини може «розслабитися». За допомогою цих порад ви можете допомогти їм, нарешті, уникнути травматичної події і дозволити вашому спільному життю повернутися в нормальне русло.

ПОРАДА 1: ЗАБЕЗПЕЧТЕ СОЦІАЛЬНУ ПІДТРИМКУ

Люди з посттравматичним стресовим розладом часто віддаляються від сім’ї та друзів. Їм може бути соромно, вони не хочуть обтяжувати інших або вважають, що інші люди не зрозуміють, через що вони проходять. Хоча важливо поважати межі вашого близького, ваша втіха та підтримка можуть допомогти йому подолати почуття безпорадності, горя та розпачу. Насправді експерти з травм вважають, що особиста підтримка інших є найбільш важливим фактором у одужанні від посттравматичного стресу.

Знати, як найкраще продемонструвати свою любов і підтримку людині з ПТСР, не завжди легко. Ви не можете змусити кохану людину одужити, але ви можете відіграти важливу роль у процесі одужання, просто проводячи час разом.

Не змушуйте близьку людину говорити. Людям з ПТСР може бути дуже важко розповідати про свої травмуючі переживання. У деяких це може навіть погіршити їхнє самопочуття. Натомість, дайте їм знати, що ви готові слухати, коли вони хочуть поговорити, або просто проводити час разом (гуляти, байдикувати, тусити тощо), коли вони не хочуть розмовляти про травму. Комфорт для людини з посттравматичним стресовим розладом походить від того, що вона почувається залученою та прийнятою, а не обов’язково від розмов.

Робіть з близькою людиною «звичайні» речі, які не мають нічого спільного з посттравматичним стресовим розладом або досвідом, що травмує. Заохочуйте кохану людину шукати друзів, займатися хобі, яке приносить їй задоволення, займатися фізичними вправами, такими як ходьба, біг, плавання чи скелелазіння. Запишіться разом на фітнес, потанцюйте або призначте регулярний обід із друзями та родиною.

Дозвольте людині взяти на себе ініціативу, не кажіть їй, що робити. Всі люди з посттравматичним стресовим розладом різні, але більшість людей інстинктивно знають, що змушує їх почуватися спокійно та безпечно. Дізнайтеся у людини, як найкраще надати їй підтримку та дружнє спілкування.

Керуйте власним стресом. Чим спокійніше, розслабленіше і зосередженіше ви будете, тим краще ви зможете допомогти близькій людині.

Наберіться терпіння. Відновлення – це процес, що вимагає часу і часто пов’язаний із невдачами. Важливо зберігати позитивний настрій та підтримувати кохану людину.

Дізнайтеся про посттравматичний стресовий розлад. Чим більше ви знаєте про симптоми, наслідки та варіанти лікування, тим краще ви будете підготовлені, щоб допомогти своїй близькій людині, зрозуміти, через що вона проходить, і дивитися на речі в перспективі.

Прийміть (і чекайте на) змішані почуття. Проходячи через емоційну напругу, будьте готові до складної суміші почуттів, у деяких з яких ви ніколи не захочете зізнатися. Просто пам’ятайте: якщо ви відчуваєте негативні почуття до члена сім’ї, це не означає, що ви його не любите.

ПОРАДА 2: БУДЬТЕ ДОБРЕМ СЛУХАЧЕМ

Хоча ви не повинні підштовхувати людину з ПТСР до розмови, якщо вона вирішить поділитися, постарайтеся слухати без очікувань чи суджень. Дайте зрозуміти, що вам цікаво і що вам не байдуже, але не турбуйтеся про те, щоб давати поради. Коханій людині важливо, щоб її уважно слухали, а не те, що ви кажете.

Людині з посттравматичним стресовим розладом може знадобитися знову і знову говорити про подію, що травмує. Це частина процесу зцілення, тому не піддавайтеся спокусі сказати коханій людині, щоб вона припинила переказувати минуле і рухатися далі. Натомість запропонуйте поговорити стільки разів, скільки їй потрібно.

Деякі речі, які вам каже кохана людина, може бути дуже важко слухати. Це нормально — не любити те, що ви чуєте, але важливо поважати її почуття та реакцію. Якщо ви справите враження несхвальної, наляканої або засуджуючої людини, вона навряд чи знову відкриється вам.

Помилки спілкування, яких слід уникати

Не варто давати простих відповідей чи безтурботно говорити людині, що все буде гаразд.
Не забороняйте коханій людині говорити про свої почуття або страхи.
Не пропонуйте непроханих порад або не вказуйте коханій людині, що вона «має» робити.
Не звинувачуйте у всіх своїх стосунках чи сімейних проблемах посттравматичний стресовий розлад коханої людини.
Не анулюйте, не зводьте до мінімуму і не заперечуйте травматичний досвід коханої людини.
Не ставте ультиматуми, не загрожуйте та не вимагайте.
Не змушуйте її відчувати себе слабкою, тому що вона не справляється так само добре, як інші.
Не кажіть людині, що їй ще пощастило, що могло бути й гірше.

ПОРАДА 3: ВІДНОВІТЬ ДОВІРУ ТА БЕЗПЕКУ

Травма змінює те, як людина бачить світ, роблячи його постійно небезпечним і страшним місцем. Це також завдає шкоди здатності людей довіряти іншим і собі. Якщо у вас є спосіб відновити почуття безпеки вашого близького, це сприятиме його одужанню.

Продемонструйте свою відданість стосункам. Нехай ваша кохана людина знає, що ви тут надовго, щоб вона відчувала, що її люблять і підтримують.

Створюйте рутини. Структура та передбачуваний графік можуть відновити почуття стабільності та безпеки у людей із посттравматичним стресовим розладом, як у дорослих, так і у дітей. Створення рутини може включати спонукання коханої людини допомогти з продуктами або роботою по дому, наприклад, дотримуватися встановленого часу прийому їжі або просто «бути поруч» з людиною.

Мінімізуйте стрес удома. Постарайтеся, щоб у вашої близької людини було місце та час для відпочинку та розслаблення.

Говоріть про майбутнє та будуйте плани. Це може допомогти протидіяти поширеній серед людей з посттравматичним стресовим розладом думці, що їхнє майбутнє обмежене.

Стримуйте свої обіцянки. Допоможіть відновити довіру, показавши, що ви заслуговуєте на довіру. Будьте послідовними і виконуйте те, що ви сказали, що збираєтеся робити.

Підкресліть сильні сторони коханої людини. Скажіть близькій людині, що ви вірите в її здатність до одужання, та вкажіть на всі її позитивні якості та успіхи.

Шукайте способи розширити можливості коханої людини. Замість того, щоб робити за них те, що вони можуть зробити самі, краще зміцнити їхню впевненість і впевненість у собі, надавши їм більше вибору та контролю.

ПОРАДА 4: ПЕРЕДБАЧУЙТЕ ТРИГЕРИ І КЕРУЙТЕ НИМИ

Тригер — це що завгодно — людина, місце, річ чи ситуація, які нагадують вашій близькій людині про травму і викликають симптоми посттравматичного стресового розладу, наприклад, спогади.

Іноді тригери очевидні. Наприклад, ветеран війни може збуджуватись, побачивши своїх бойових товаришів або гучні звуки, схожі на постріли. Іншим може знадобитися деякий час, щоб ідентифікувати та зрозуміти, наприклад, почути пісню, яка грала, коли відбулася травматична подія, так що тепер ця пісня чи навіть інші у тому самому музичному жанрі є тригерами.

Так само тригери не обов’язково повинні бути зовнішніми. Внутрішні почуття та відчуття також можуть викликати симптоми посттравматичного стресового розладу.

Поширені зовнішні тригери ПТСР

Місце, звуки чи запахи, пов’язані з травмою.
Люди, об’єкти чи речі, які нагадують про травму.
Важливі дати або час, наприклад, річниці або певний час доби.
Природа (певні типи погоди, пори року тощо).
Розмови чи висвітлення у ЗМІ травм чи негативних новинних подій.
Ситуації, які здаються такими, що обмежують (застрягли в пробці, в кабінеті лікаря, в натовпі).
Відносини, сім’я, школа, робота чи фінансові проблеми чи суперечки.
Похорон, лікарні чи лікування.

Загальні внутрішні тригери ПТСР

Фізичний дискомфорт, такий як голод, спрага, втома, хвороба та сексуальна незадоволеність.
Будь-які тілесні відчуття, що нагадують про травму, включаючи біль, старі рани та шрами або подібні травми.
Сильні емоції, особливо почуття безпорадності, неконтрольованості чи пастки.
Почуття до членів сім’ї, включаючи змішані почуття любові, уразливості та образи.

Розмова з коханою людиною про тригери посттравматичного стресу

Запитайте кохану людину про те, що він зробив у минулому, щоб відреагувати на тригер, що з того, здавалося, допомогло (а також про речі, які не допомогли). Потім придумайте спільний план того, як ви реагуватимете в майбутньому.

Вирішіть з коханою людиною, як ви повинні реагувати, коли йому наснився кошмар, спогад чи панічна атака. Наявність плану зробить ситуацію менш страшною для вас обох. Ви також будете в кращому положенні, щоб допомогти коханій людині заспокоїтися.

Допомога тому, у кого панічна атака чи нав’язливі спогади

Під час спогадів люди часто відчувають дисоціацію, ніби вони відірвані від власного тіла. Все, що ви можете зробити, щоб заземлити їх, допоможе.

Скажіть своїй близькій людині, що в неї спогад, і хоча він здається реальним, насправді ця подія більше не повториться.
Допоможіть нагадати їм про їхнє оточення (наприклад, попросіть оглянути кімнату та описати вголос те, що вона бачить).
Заохочуйте її робити глибокі, повільні вдихи.
Уникайте різких рухів або всього, що може налякати її.
Запитайте, перш ніж торкатися її. Якщо ви торкнетеся людини або обіймете її руками, вона може відчути себе в пастці, що може призвести до ще більшого хвилювання і навіть насильства.

ПОРАДА 5: ЗМИРІТЬСЯ З МІНЛИВІСТЮ І ГНІВОМ

ПТСР може призвести до труднощів в управлінні емоціями та імпульсами. У вашої коханої людини це може виявлятися у вигляді крайньої дратівливості, примхливості чи спалахів люті.

Люди, які страждають на ПТСР, живуть у стані постійного фізичного та емоційного стресу. Оскільки у них зазвичай проблеми зі сном, це означає, що вони постійно виснажені, на нервах і фізично виснажені, що збільшує ймовірність того, що вони надто гостро реагуватимуть на повсякденні стресові фактори.

Для багатьох людей із посттравматичним стресовим розладом гнів також може бути прикриттям для інших почуттів, таких як горе, безпорадність чи вина. Гнів змушує їх почуватися сильними, а не слабкими і вразливими. Інші намагаються придушити свій гнів, поки він не спалахне, коли ви найменше цього очікуєте.

Слідкуйте за ознаками того, що ваша кохана людина зла, наприклад, стискання щелеп або кулаків, гучна розмова або збудження. Зробіть щось, щоб розрядити обстановку, як тільки побачите перші попереджувальні знаки.

Намагайтеся зберігати спокій. Під час емоційного сплеску постарайтеся зберігати спокій. Це повідомить вашій близькій людині, що ви «у безпеці», і запобіжить ескалації ситуації.

Дайте людині простір. Уникайте скупчення людей. Це може змусити травмовану людину відчути загрозу.

Запитайте, як ви можете допомогти. Наприклад: “Чим я можу допомогти прямо зараз?” Ви також можете запропонувати тайм-аут або зміну ситуації.

Ставте безпеку на перше місце. Якщо людина ще більше засмучується, незважаючи на ваші спроби її заспокоїти, вийдіть із дому або запріться в кімнаті. Зателефонуйте в поліцію, якщо ви побоюєтеся, що людина може завдати шкоди собі чи іншим.

Допоможіть коханій людині впоратися зі своїм гнівом. Гнів – це нормальна, здорова емоція, але коли хронічний вибуховий гнів виходить з-під контролю, він може мати серйозні наслідки для стосунків, здоров’я та душевного стану людини. Ваша кохана людина може взяти гнів під контроль, досліджуючи коріння проблеми та вивчаючи здоровіші способи вираження своїх почуттів.

ПОРАДА 6: ПІДТРИМУВАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ

Незважаючи на важливість вашого кохання та підтримки, цього не завжди достатньо. Багато людей, які отримали травму, потребують професійної терапії посттравматичного стресу. Але прийняти це може бути важко та прикро. Подумайте про те, як би ви почувалися, якби хтось сказав, що вам потрібна терапія.

Дочекайтеся відповідного моменту, щоб висловити свої побоювання. Не порушуйте цю тему під час сварки або в розпал кризи. Також будьте обережні з мовою. Уникайте всього, що має на увазі, що ваша кохана людина «божевільна». Сформулюйте це в позитивному практичному світлі: лікування – це спосіб придбати нові навички, які можна використовувати для вирішення різних проблем, пов’язаних з посттравматичним стресовим розладом.

Наголосіть на перевагах. Наприклад, терапія може допомогти стати більш незалежним та контролювати ситуацію. Або це може допомогти зменшити тривогу, яка заважає робити те, що хочеться.

Зосередьтеся на конкретних проблемах. Якщо ваша близька людина замовкає, коли ви говорите про ПТСР або радитеся, натомість зосередьтеся на тому, як лікування може допомогти з конкретними проблемами, такими як управління гнівом, тривога чи проблеми з концентрацією уваги та пам’яттю.

Визнайте труднощі та обмеження терапії. Наприклад, можна сказати: «Я знаю, що терапія – це не швидкі або чарівні ліки, і пошук відповідного терапевта може зайняти деякий час. Але якщо це навіть трохи допоможе, воно того варте».

Заручіться підтримкою людей, яких ваша кохана людина поважає і яким довіряє. Людина з посттравматичним стресовим розладом може бути більш відкритою для консультації, якщо ідея походить від когось іншого. Запропонуйте людині звернутися до лікаря або поговорити, наприклад, з конкретним другом, учителем, тренером чи релігійним лідером.

Запропонуйте коханій людині приєднатися до групи підтримки. Спілкування з іншими людьми, які пережили подібний досвід, що травмує, може допомогти деяким людям з посттравматичним стресовим розладом почуватися менш травмованими і самотніми.

ПОРАДА 7: БЕРЕЖІТЬ СЕБЕ

Дозволити ПТСР члена вашої сім’ї домінувати у вашому житті, ігноруючи при цьому власні потреби, — це прямий шлях до емоційного вигоряння, і може призвести до вторинної травми. Ви можете розвинути власні симптоми травми, слухаючи історії про травми або піддаючись впливу тривожних симптомів, таких як спогади. Чим більш виснаженим і пригніченим ви почуваєтеся, тим вищий ризик отримати травму.

Щоб мати сили бути поруч із коханою людиною протягом тривалого часу та знизити ризик вторинної травми, ви повинні плекати та піклуватися про себе.

Подбайте про свої фізичні потреби: висипайтеся, регулярно займайтеся спортом, правильно харчуйтеся та піклуйтеся про будь-які медичні проблеми.

Розвивайте власну систему підтримки. Покладайтеся на інших членів сім’ї, друзів, яким довіряєте, на свого терапевта чи групу підтримки або на свою релігійну громаду. Говорити про свої почуття і про те, через що ви проходите, може бути дуже катарсичним (катарсис – процес вивільнення емоцій, вирішення внутрішніх конфліктів та морального піднесення, що виникає під час самовираження).

Знаходьте час для свого життя. Не відмовляйтеся від друзів, захоплень чи занять, які роблять вас щасливими. Важливо, щоб у вашому житті були речі, на які ви з нетерпінням чекаєте.

Розподіліть відповідальність. Попросіть допомоги в інших членів сім’ї та друзів, щоб зробити перерву — перепочинок.

Встановіть межі. Будьте реалістичні щодо того, що ви можете надати. Знайте свої межі, повідомляйте про них члену сім’ї та іншим учасникам та дотримуйтесь їх.

Якщо людина, яку ви доглядаєте, є ветераном збройних сил, прочитайте «ПТСР У ВЕТЕРАНІВ ВІЙНИ: 7 КРОКІВ ДО ВІДНОВЛЕННЯ».

Автори: Мелінда Сміт, Массачусетс, та Лоуренс Робінсон.